2 　對(duì)　　策

    2. 1 　嚴(yán)格執(zhí)行政府職能

    2. 1. 1 　政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處理的管理和監(jiān)督,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加財(cái)政投入,尤其是對(duì)醫(yī)療廢物的專項(xiàng)投入。

    2. 1. 2 　政府應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,負(fù)責(zé)在一定的區(qū)域內(nèi)組織建設(shè)相應(yīng)的醫(yī)療廢物集中處置中心,承擔(dān)起區(qū)域內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)療廢物無害化處置任務(wù),減輕醫(yī)院因焚燒量增加給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在當(dāng)前不具備醫(yī)院廢物集中處理?xiàng)l件的地區(qū),應(yīng)由衛(wèi)生行政部門牽頭與當(dāng)?shù)貧泝x館或其他部門聯(lián)系,統(tǒng)一收集,進(jìn)行集中合理處置醫(yī)療廢物,盡可能地減少對(duì)環(huán)境的污染,造福于人類。

    2. 2 　加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)全體員工進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的教育,提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化法律意識(shí)和環(huán)保責(zé)任感,要求全員參與醫(yī)療廢物的管理[6 ] 。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院廢物管理?xiàng)l例》,明確醫(yī)療廢物的概念,了解醫(yī)療廢物的危害。讓大家明白:如果醫(yī)療廢物管理不好,流失到社會(huì),將會(huì)造成疾病傳播、污染環(huán)境,對(duì)人民健康帶來?yè)p害,給社會(huì)造成危害。從而將醫(yī)療廢物的管理變成自覺行動(dòng),有效地處理好醫(yī)療廢物。

    2. 3 　加強(qiáng)制度管理　(1) 根據(jù)《醫(yī)院廢物管理?xiàng)l例》制訂出適合醫(yī)院實(shí)際情況的管理制度及具有可操作性的實(shí)施細(xì)則。明確和落實(shí)各類各級(jí)人員的責(zé)任,使醫(yī)療廢物的管理能在一個(gè)較為完善的法律法規(guī)框架下得到嚴(yán)格管理和有效的執(zhí)行。(2) 嚴(yán)格分類管理,醫(yī)療廢物中的塑料制品和其他的醫(yī)療垃圾占有很高的比例,尤其是塑料制品的焚燒會(huì)產(chǎn)生對(duì)人體有害的氣體, 可能成為人類潛在的健康“殺手”。因此,相關(guān)科室和工作人員,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)好《醫(yī)院廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類,使用不同顏色的廢物袋,嚴(yán)格醫(yī)療垃圾和生活垃圾的分類、分裝,減少混裝、亂裝造成的危害。(3) 要求廢物不能裝滿,一般不超過容量的3/ 4 ,保證封扎牢固。運(yùn)送的車輛密閉,以便于清潔、消毒和搬運(yùn)。廢物運(yùn)送、貯存、焚燒均嚴(yán)格做好記錄。同時(shí)在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類時(shí),做到凡對(duì)環(huán)境和人群沒有構(gòu)成危害的醫(yī)療廢物,如治療室產(chǎn)生的藥物和一次性醫(yī)療用品的外包裝、輸液瓶以及未受血液、體液污染的一次性衛(wèi)生用品等,經(jīng)毀形后隨生活垃圾處理,不納入醫(yī)療廢物焚燒處理范疇。減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生,減少?gòu)U物的焚燒量,防止有害氣體排放而造成空氣污染。(4) 嚴(yán)格醫(yī)療銳器廢物的管理,所有銳器廢物必須置于防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)直接運(yùn)送處置,防止損傷工作人員而發(fā)生職業(yè)暴露,造成醫(yī)院感染或疾病傳播等嚴(yán)重后果。(5) 每日產(chǎn)出的醫(yī)療廢物必須放入內(nèi)置廢物袋的垃圾箱內(nèi),派專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)送,暫存時(shí)間不得超過48h 。(6) 嚴(yán)格登記管理制度,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人等的登記工作,確保醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理。(7) 制訂醫(yī)療廢物處置不當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理措施,防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散,杜絕因醫(yī)療廢物管理不良而引發(fā)的醫(yī)院感染暴發(fā)和流行。

    2. 4 　加強(qiáng)監(jiān)督管理　嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,規(guī)范地處理醫(yī)療廢物。設(shè)專人定期對(duì)醫(yī)療廢物處理流程如分類、收集、運(yùn)輸、貯存和焚燒程序進(jìn)行監(jiān)控,特別要加強(qiáng)對(duì)感染性廢物的管理。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)對(duì)重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)的管理進(jìn)行監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題,及時(shí)采取有效控制措施,將醫(yī)療廢物管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理之中,定期進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),實(shí)行監(jiān)、控、管一體的管理模式,有效地避免由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

    2. 5 　定期信息反饋,效果評(píng)價(jià)　醫(yī)院感染管理人員每月應(yīng)將醫(yī)療廢物控制動(dòng)態(tài)以簡(jiǎn)報(bào)形式向主管院長(zhǎng)匯報(bào),并在每季度的醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)上向全院通報(bào),使全院各科了解醫(yī)療廢物管理概況,從而督促全員重視醫(yī)療廢物管理工作,為完成醫(yī)療廢物管理制訂目標(biāo),提供保證。

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